谢选骏：Delta病毒不如西方文化

《美国疫情难解？Delta病毒“改变了一切”》（2021-08-17 世界新闻网）报道：

自美国开始接种新冠疫苗以来，卫生官员就表示完成接种疫苗的人不太可能被感染或患上严重疾病、甚至死亡，但来自7个州的初步数据暗示，7月Delta病毒株的到来可能“改变了一切”。

根据“纽约时报”收集的数据显示，在其中6个州中，接种疫苗者的突破性感染至少佔新诊断病例的五分之一，并且在住院和死亡总数中所佔的百分比高于之前在所有州中观察到的，然而疫苗仍具有强大的保护作用，正如联邦卫生官员经常所说的那样，这仍然是“未接种疫苗的流行病”。

这7个州、包括加州、科罗拉多州、麻州、俄勒冈州、犹他州、佛蒙特州和维吉尼亚州皆接受检查，大多数对突破性感染的分析都包括截至6月底收集的数据。根据累计数字，CDC公共卫生专家得出的结论是“突破性感染极为罕见，接种疫苗的人极不可能患重病”。

各州的数据确实证实，接种疫苗的人患重病或死于新冠的可能性要小得多。例如在加州截至8月8日，1615例突破性感染者住院治疗，仅佔近2200万完全免疫居民的0.007%，而突破性感染死亡的比例甚至更小，但在其中6个州，最近几周突破性感染佔记录病例的18%至28%。

绝大多数因新冠肺炎住院、且接种疫苗的人可能是老年人或其他免疫系统较弱的人。 CDC的数据显示74%的突破性病例发生在65岁或65岁以上的成年人中。这些数据表明，新冠并发症风险较高的人、以及与该群体中的某个人住在一起的任何人“确实需要认真考虑他们现在正在承担的风险”，同时也强调为所有疗养院居民和工作人员接种疫苗的紧迫性。

一些科学家指出，虽然疫苗非常有效，但人们应该比今年夏天早些时候更加谨慎，包括在公共室内空间戴口罩等。随著更多接种疫苗的人遵守，病例和住院的发生率可能会下降。与此同时，突破性感染的趋势如果持续存在，可能会加剧围绕加强疫苗的争论。

来自以色列和少数研究的数据表明，某些群体在最初几个月后对病毒的免疫力可能会减弱，可能需要补充加强疫苗。最近的一项调查则指出“在接种疫苗的美国人中、72%的65岁以上族群已经表示他们想要加强疫苗”。

《变异的新冠毒株Delta到底有多恐怖？》（2021-06-22 新民周刊）报道：

现有研究数据表明，Delta变异毒株，比其他几个确定的变异株传播能力更高，比过去的原初毒株传播能力提升了100%。

一种叫做“德尔塔（Delta）”的新冠肺炎变异毒株拉响了全球疫情的新警报。

短短几天内，英国日新增确诊病例重返1万例以上，其中99%是感染了德尔塔毒株；莫斯科近90%的新增确诊病例也是感染这种毒株；而导致近期中国南方暴发小规模疫情的也是它。

“德尔塔毒株正在成为全球主要流行的新冠病毒变异株。”世界卫生组织首席科学家斯瓦米纳坦18日表示。

现有研究数据表明，Delta变异毒株， 比其他几个确定的变异株传播能力更高，比过去的原初毒株传播能力提升了100%。

全球已经有超过80个国家出现德尔塔，只要稍有松懈，疫情就有反弹的风险。

席卷全球

德尔塔毒株这一波的蔓延，再次打破了几个致力于实现“群体免疫”国家的幻想。

在60%成年人已经完成两剂新冠疫苗接种的英国，近来疫情急剧反弹。据英国天空新闻报道，19日英国再添10321例确诊病例，这已经是持续第三天日增过万。英国公立医院收治的新冠肺炎病人较前一周有明显增加。天空新闻引述院方的统计说，绝大多数收治病人都是没有接种新冠疫苗的，整体呈年轻化趋势，感染的基本都是德尔塔毒株。

美国《滚石》杂志19日称，德尔塔毒株的传染性比之前的新冠毒株高43%至90%，是英国99%新增病例的罪魁祸首。这种毒株首先出现在印度，在被发现后的短短6个月内已经传播到80多个国家和地区。

“如何应对来自印度的新冠毒株？”俄罗斯《消息报》19日称，近两天，莫斯科的新冠肺炎病例数几乎翻了一番，全国的死亡率也增加了14%。18 日，有 17262 名俄罗斯居民确诊感染新冠病毒，其中莫斯科新增病例超过9000例。

莫斯科市长索比亚宁表示，莫斯科89.3%的新冠肺炎患者体内都发现了德尔塔毒株。这种毒株的攻击性要比此前的变异株强很多倍。只有1/4的首都居民对这种毒株具有抗体。俄免疫学家热姆丘戈夫表示，如果一个人感染了其他几种新冠毒株，平均只会感染2-3人，而德尔塔毒株的感染者会传染给6-8人。俄罗斯总统新闻发言人佩斯科夫称这种毒株具有“狡猾的性质”。

英国《金融时报》20日称，德尔塔毒株已占葡萄牙新增病例的96%，并在德国、法国和西班牙加速出现，人们担心德尔塔毒株会改变欧盟过去两个月新增感染病例和死亡人数已经下降的趋势。德国政府18日警告说，德尔塔毒株最迟到秋季将成为德国境内的主流毒株。

据《华尔街日报》19日报道，德尔塔毒株感染目前占美国报告的新冠病例的9.9%，但CDC主任瓦伦斯基18日警告，德尔塔毒株将在未来几个月成为美国的主要毒株。她说，德尔塔毒株比美国目前流行的源自英国的阿尔法毒株更具传染性。“我们看到阿尔法在一到两个月的时间内迅速成为主要感染毒株，我预计德尔塔在美国也会这样。”

印度雪上加霜

印度毛霉菌病患者在医院接受治疗。

印度已经度过了日增40万病例的高峰期，但仍然危机四伏。因为，印度中央邦印多尔的一名新冠患者确诊感染了新型真菌疾病“绿真菌症”……

这是印度的首例绿真菌症，这也意味着，继黑真菌、白真菌、黄真菌后，又一类新的感染出现了……这些因为新冠而产生的后遗症有多么吓人，可以回顾周刊之前的微信文章

最先在印度被发现的毛霉菌病（又称黑真菌病）在3周内激增，目前已经有3.12万例确诊病例，许多患者不得不摘除眼球以防止真菌感染进入大脑。

自此之后的真菌感染一波比一波凶险。还确诊了数例曲菌病（或称“白真菌症”）病例。印度医务人员5月末发现了第三种霉菌，当时北方邦的医生表示，在一名患者的身体内同时发现了三种霉菌，分别是黄真菌症、黑真菌症和白真菌症。

这次发现的绿真菌病患者，是一名34岁的男性，一个月前，在印度日增40万时，因为新冠住院。新冠没有让他怎么样，可康复后，他却开始流鼻血、发高烧。

医生发现，他的肺部出现了绿色真菌（曲霉）感染。这是一个由几百种多细胞霉菌菌种所组成的菌属，经由空气传播，吸入人体。在免疫功能正常的状况下，孢子会被肺泡中的巨噬细胞所吞噬，此为人体的第一道防御机制，新冠肺炎患者可能因为这道防线遭到破坏，而让这些五颜六色的菌种成为具侵袭组织能力的霉菌。

在印度的医疗环境，每一种真菌感染都是一场灾难。因为它很可能加剧病毒的变异。

根据印度政府信息，Delta病毒进一步变异，衍生出了“plus”版——Delta+变体，又称作“AY.1”变体。

与Delta病毒相比，升级后的Delta+变异毒株取得了K417N的突刺蛋白突变。 根据可推测范围来讲，K417N与病毒逃逸免疫系统的能力增强有关。 而更可怕的是，这种变体，对于印度政府刚刚批准的单克隆抗体鸡尾酒疗法出现抗药性。

目前，Delta+已经在至少8个国家出现，不过因为出现时间较短，仍未开始流行起来。Delta病毒从去年10月在印度发现，到今年4月在印度失控，再到现在全世界开始传播，经历了半年多的时间。这一次的Delta+会不会重蹈覆辙，没人能够说得清楚，关键还是要看它的传播能力。

疫苗接种与变异毒株“赛跑”

在中国，广州出现的新一轮疫情也与德尔塔毒株有关。6月20日下午，深圳疫情防控新闻发布会宣布，截至19日，6月10日抵深的CA868国际航班报告阳性病例38例，其中19例该航班病例和6月14日报告的确诊病例姜某、18日报告的确诊病例朱某、萧某高度同源，均为德尔塔变异株。

专家认为，对付德尔塔毒株的最好办法仍是迅速普及疫苗接种。对于个别新冠确诊病例在接种国产疫苗后被感染的现象，专家指出，这与接种后的时间长短有关，只有接种疫苗后产生足够量的抗体才有预防感染的作用。另外，无论哪一种新冠疫苗都无法做到具有百分之百的保护率。

此外，根据英国研究人员的总结，现在新冠感染的主要症状，已经不再是咳嗽发烧和嗅觉味觉丧失，而是“更像是一场重感冒”。最常见的症状，变成了头痛、喉咙痛和流鼻涕。于是，很多人甚至意识不到自己已经感染病毒，便继续活动，加以传播。

英国卫生部负责人警告：如果不加限制，Delta毒株的R值可能达到7，也就是一个病毒感染者将会把病毒传给7个人。

流行病学家 Tony Blakely 说：“Delta毒株出现完全改变了游戏规则，也让疫苗变得越来越重要——这不仅可以保护人们免受侵害，也可以提高群体的免疫力，减少感染的传播。”

好消息是，根据《柳叶刀》的最新研究，目前疫苗对于Delta变种的有效性虽然略有降低，但仍然十分显著。该研究估计，辉瑞疫苗对于Delta毒株的保护率为79%，牛津阿斯利康为60%（但是其他风险较高），而避免重症风险的保护水平，与普通毒株相似。

而根据我国疾控中心数据，中国疫苗也可以应对印度变异株并产生保护作用。武汉大学医学部病毒学研究所教授杨占秋表示，德尔塔毒株与此前的变异毒株相比，只有一两个基因位点不同，“不会影响现有疫苗的保护性”。

新冠病毒株的突变并不令人感到意外，“这是一个自然的进化过程，它永远不会结束”。 目前，加快疫苗接种，与新冠毒株变异“赛跑”已成为全球共识。

有专家担心，随着这个被认为是“迄今最具传染性的变异毒株”成为全世界的主导毒株，并诱发新一轮的疫情，使全球在夏天重新启动的希望沦为泡影。所以，还没打疫苗的，赶紧打起来！

《“Delta”变异病毒有多大影响？》（2021-07-07 梁中华 ）报道：

近期受“Delta”病毒广泛传播影响，全球疫情小幅抬升，尤其是英国、俄罗斯、印尼以及以色列等国疫情在持续恶化。而英国和以色列本身疫苗接种率相对处于全球领先水平，这些国家疫情的持续恶化，引发市场担忧。参考海外的一些专业研究，与其他变异病毒比较，疫苗对“Delta”变异病毒的有效性或有所减弱；不过，如果完全接种，则疫苗的有效性或许仍高，而且疫苗对于该病毒患者的住院治疗或许有效。

英国感染“Delta”变异病毒患者近6成未接种疫苗，完全接种比例不足10%；而当前感染“Delta”变异病毒较多的国家，完全接种的比例均相对较低，除美国外，其他不足40%，疫情恶化风险仍高，需持续加强疫苗接种。

短期部分地区加强疫情防控，将对经济复苏产生一定干扰；长期来看，随着疫苗接种持续推进，疫情的缓解，各国仍将延续复苏。此外，警惕欧美等国“Delta”变异病毒爆发。

1.“Delta”广泛传播：疫情再抬头

全球疫情小幅抬升。截止2021年7月1日，全球日均新增病例（七天移动平均）回升至38万例，而上一周为36万例左右。其中，英国、俄罗斯、印尼以及南非等国家疫情持续恶化，是全球疫情小幅抬升的主因。

截止7月1日，英国日均新增病例回升至2.1万例，较前期低点（5月20日）上升了1253%；俄罗斯日均新增病例回升至2.1万例，较前期低点（5月10日）也上升了162%；印尼日均新增病例也回升至2.1万例，较前期低点（5月22日）上升了571%。此外，南非和以色列也在恶化，尤其是以色列近期日均新增病例超过200多例，而6月初时，一度单日清零。

“Delta”变异病毒是罪魁祸首。近期疫情恶化的主因在于“Delta”变异病毒的传播。根据CDC数据统计，截止7月1日，“Delta”变异病毒已传播至全球90多个国家。其更高的传染性，促使部分被传播的国家疫情持续恶化。6月11日英国公共卫生部公告称，“Delta”变异病毒（最早在印度发现的变异毒株）比“Alpha”变异病毒（最早在英国发现的变异毒株）的传染性高出大约60%。6月25日世界卫生组织也表示，“Delta”变异病毒是迄今为止发现的最易传播的新冠病毒变异株；由于“Delta”变异病毒的传播能力显著增强，这种变异新冠病毒正在成为全球主要流行的新冠病毒变异株。

根据GISAID统计，截止7月1日，当前疫情持续恶化的英国、印尼等国家，过去四周感染“Delta”变异病毒的占比超过9成，俄罗斯也接近9成。此外，美国、西班牙以及意大利等感染“Delta”人数较多的国家，感染“Delta”变异病毒的比例也超过20%。

2.海外能否控住“Delta”？

疫情持续恶化引担忧。与其他疫情持续恶化的国家相比，以色列和英国在接种率上相对较高。截止6月30日，英国和以色列接种率（至少一剂）达到65%及以上，处于全球相对领先水平；若从完全接种率来看，以色列也接近60%，英国接近50%，也处于全球相对领先水平。因而，英国和以色列近期疫情的恶化，引起市场担忧。

根据5月22日《medrxiv》杂志上发布的文章显示，与对“Alpha”变异病毒的有效性对比，接种一剂辉瑞或者阿斯利康疫苗，对“Delta”变异病毒的有效性从51.1%大幅下滑至33.5%。根据6月11日在《细胞》杂志上在发布的文章显示，接种一剂辉瑞或阿斯利康疫苗志愿者的血清,对“Delta”变异病毒的中和能力相对普通病毒也大幅削弱，观察10周后，样本均无法达到实验评测标准。

不过接种两剂后，保护性仍高。《medrxiv》杂志上文章显示，接种两剂辉瑞疫苗和阿斯利康疫苗，对“Delta”变异病毒的有效性仍有87.9%（对“Alpha”变异病毒为93.4%）和59.8%（对“Alpha”变异病毒为66.1%）。《细胞》杂志上文章显示，接种两剂辉瑞和阿斯利康疫苗志愿者的血清，对中和“Delta”变异病毒的能力方面较原始病毒均有所下降（辉瑞下降2.5倍；阿斯利康下降4.3倍），但大多数完全接种者血清仍可以中和掉“Delta”变异病毒。

此外，疫苗对住院治疗非常有效。根据英国卫生部研究显示，接种一剂辉瑞或阿斯利康疫苗对感染“Delta”变异病毒治疗有效性分别为94%和71%；接种两剂的话，治疗有效性分别为96%和92%。

而且，从目前数据来看，英国和以色列新增住院患者和重症患者并未明显增加，死亡病例也没有明显增加。

3.疫苗接种仍需加强

英国近6成“Delta”患者未接种疫苗。根据英国卫生部公布数据显示，今年2月-6月期间，英国累计发现感染“Delta”变异病毒患者超过9万例，其中接近6成尚未接种疫苗，接种2剂的比例也不足10%。进一步来看，9成患者在50岁以下，或与英国优先接种高龄者的策略有关。

美欧疫情风险相对仍高。除英国和印度外，当前感染“Delta”变异病毒较多的国家为美国、德国、加拿大、新加坡、葡萄牙、西班牙以及意大利等国。而这些国家疫苗接种率（至少一剂）均超过50%，尤其是加拿大接近70%；但是，完全接种的比例均较低，除美国为46%以外，其他国家均不足40%。考虑到完全接种才能有效抵御“Delta”变异病毒，当前美欧疫情恶化风险仍较高，需不断加快疫苗接种速度。

美国哪些地区风险高？根据CDC数据显示，过去四周，美国各州感染比例较高的仍然是“Alpha”变异病毒，平均超过6成。不过，密苏里州、科罗拉多州以及新泽西州等感染“Delta”变异病毒的比例相对较高，风险相对较高。尤其是密苏里州接种率相对较低，一剂接种率仅45%，完全接种率不足40%。

部分地区防控加强，经济恢复仍有干扰。受“Delta”变异病毒影响，部分地区加强了疫情防控措施，如以色列卫生部6月25日宣布，将重新实施在室内场所强制戴口罩的防疫措施；英国首相约翰逊宣布英格兰地区疫情防控解封日从原计划的6月21日延迟至7月19日；孟加拉宣布6月28日起全国封锁一周；泰国政府也决定，6月28日起强化曼谷及其他九个府的防疫措施，将维持一个月；马来西亚也宣布，实施中的全国封锁令将继续维持，尚未确定结束之日。

所以，今年最大的不确定性仍是新冠疫情。

谢选骏指出：从这波Delta病毒的爆发情况看，根本就不是“没有注射疫苗”造成的，而是“注射疫苗以后解除防疫措施”造成的。由此可见，解除防疫措施的危害相当大。因为所谓的“防疫措施”，就是“限制西方文化”，就是限制群聚、泡吧、握手、拥抱、亲脸、接吻、滥交、同性恋、深夜游荡……但是上面的混混们不想承认这一点，不想取消自由乱交，所以就怪罪没打疫苗的人，其实呢，打了疫苗而不限制乱交也是不行的。所以，要从传染病的致命角度看，可以说“Delta病毒不如西方文化”！