《比尔·盖茨对下一场大流行做何预测？》（半岛电视台 2022年2月21日）报道：
比尔·盖茨对未来做出了什么预测？新冠长期症状如何耗尽患者身体？新冠病毒如何影响大脑、血液循环和肺部？新冠病毒与微血栓有什么关系？
比尔·盖茨喜称“新冠大流行”风险会降低，但警告会有更危险的流行病
根据《国会山报》网站报道称，我们从“微软”创始人比尔·盖茨开始，他声称新冠大流行风险已显着降低，但警告可能会由另一种病原体引起另一场大流行。
这位亿万富翁在德国年度慕尼黑安全会议上接受 CNBC哈德利·贾姆比尔采访时表示，新冠病毒已经在足够多的人群中传播，“这种感染率大大降低了风险”。
奥密克戎变体最初在南非发现，并在假期前后被发现在美国像野火一样蔓延开来，盖茨表示，这种变异毒株被公认为不会引发严重疾病，但具有高度传染性，其“压倒”了为公众和先前感染者接种疫苗的卫生官员，尽管如此，“患重病的可能性，在患有肥胖症或糖尿病的老年人——由于接触感染，这些风险现在已大大降低。”
但盖茨警告说，世界上有很多病毒，另一场大流行很可能来自冠状病毒家族中的另一种细菌。
盖茨表示，“有很多疾病，”他并补充说，“我们将迎来另一场大流行，下一次将是另一种病原体。”
其他研究人员还表示，另一种流行病可能即将来临，其中包括全球发展中心。
盖茨解释说，如果世界从抗击新冠大流行中吸取教训，有两种解决方案可以应对下一场大流行。
“第一个解决方案是确保以更合理的方式分配可用数量（的疫苗），第二个解决方案是拥有足够大量疫苗，以至于可以在很短时间内为全人类提供两剂。”
盖茨呼吁世界现在投资于为未来大流行做准备的方法，他补充说，为世界生产足够的疫苗“应该成为我们所追求的事情。”
公共卫生专家警告不要宣布大流行结束，但各国在很大程度上取消了佩戴口罩及为抗击新冠大流行采取的限制措施，或者随着感染者人数下降正在计划取消这些限制。
新冠长期症状如何耗尽身体？
在感染新冠病毒康复后，数以百万计的人仍然会出现疲劳、认知问题和其他长期症状，这种被称为新冠长期症状的原因仍然未知。
作家乔什·基勒（Josh Keeler）在美国报纸《纽约时报》发表的一篇报道中表示，新的研究为疾病对身体的影响及其为何会如此耗尽身体提供了线索。
新冠长期症状
作者表示，感染具有高度传染性新冠病毒的患者可能最终会被送进医院或使用呼吸机，直到他们被确诊，而感染新冠病毒严重症状对身体会造成负面影响，包括肺炎、低氧和炎症，通常出现在传统的诊断测试中。
作者解释说，新冠长期症状有所不同，它是一种具有多种症状的慢性疾病，使用常规实验室检查难以诊断，诊断疾病的困难导致新冠长期症状被误诊为心身疾病，但长期钻研新冠肺炎患者诊断的研究人员发现，全身都有明显的功能障碍。
血液流通和新冠长期症状
作者表示，许多长期感染新冠肺炎的患者在最初感染后很长时间都难以进行体力活动，初步研究表明，如果他们锻炼，就会旧病复发，因为初步研究表明，循环功能障碍可能会损害氧气流向肌肉和其他组织，限制空气容量并导致极度疲劳。
据作者称，一项研究表明，尽管他们的心脏和肺很正常，但新冠长期症状患者对骑自行车有意想不到的反应，当他们骑自行车时，他们的肌肉只能从他们的小血管中提取一部分正常量的氧气，这大大降低了他们的运动能力。
作者解释说，造成这种情况的一个可能原因是慢性炎症可能会损害有助于控制血液循环的神经纤维，受损的纤维与心率、呼吸和消化等功能障碍有关，这在新冠长期症状患者中很常见。
微血栓
作者提到了南非研究人员在循环系统中发现的另一个问题，即微血栓，因为在最初感染新冠病毒期间形成的小凝块通常会自然溶解，但这些小凝块可能会在新冠长期症状患者体内持续存在，这些凝块可以阻塞将氧气输送到全身组织的微小毛细血管。
作者还表示，称为细胞因子的炎症物质在新冠长期症状患者体内通常会升高，可能会感染为身体细胞提供能量的线粒体，使它们无法利用氧气，血管壁也可能发炎，限制氧气吸收。
大脑和新冠病毒
作者在他的报告中指出，即使是新冠病毒轻症患者，也会遭受持续的认知障碍，包括注意力、记忆力和单词查找能力下降；根据国家神经疾病和中风研究所临床主任阿文德·拉纳斯博士说法称，新冠长期症状患者潜在的长期神经系统问题构成了重大的公共卫生危机，研究人员发现，新冠长期症状患者大脑中存在广泛的功能障碍。
作者指出，尽管尚不清楚病毒直接穿透大脑的频率，但研究人员表示，轻度感染似乎也会导致大脑出现严重的炎症。
一个研究小组还发现，新冠长期症状患者可能会出现供血量大大减少的情况，这一发现也出现在慢性疲劳综合征患者身上。
肺和新冠病毒
呼吸急促是新冠长期症状患者的常见症状，但常规肺部检查结果通常会显示恢复正常，一组英国研究人员在一小群从未住院的新冠长期症状患者身体内发现了肺部损伤的初步证据，详细的肺功能检查显示，大多数患者消耗氧气的效率低于健康人，即使他们的肺部看起来正常，研究人员警告说，需要大量患者来证实这些发现。
（半岛电视台＋通讯社 + 纽约时报 + 阿纳多卢通讯社）
谢选骏指出：上述报道传播了一个多月，到了中国的微信微博，就慢慢演化为一个典型的假新闻了——
《比尔·盖茨：奥密克戎就是天然疫苗》（2022-04-09 网易知鸦）报道：
感染奥密克戎，相当于注射了一次新冠疫苗？
这种说法听起来荒诞不经，但也可能并非虚妄。
2022年2月20日，慕尼黑安全会议上，比尔·盖茨（William Henry Gates III，简称Bill Gates）发表了简短的讲话，内容正是奥密克戎病毒的疫苗效果：
「令人伤心的是病毒本身，特别是奥密克戎的变种就是一个产生T细胞和B细胞免疫力的疫苗，而且它向世界传播，比我们用疫苗接种来得更快、做得更好。」
想要理解盖茨的意思，我们首先需要知道，T细胞（T Cell）和B细胞（B Cell）都是什么？
它们是人体中的两种淋巴细胞，负责免疫，即抵御外界的病毒。
区别在于，它们的具体作用不同。
T细胞负责进行细胞免疫。它被激活后会发出信号，唤醒B细胞或吞噬细胞来消灭病毒，相当于一个「闹钟」。
◎ 电子显微镜下的T细胞。图片来源：bt
B细胞则负责进行体液免疫，即分泌抗体，相当于「兵工厂」。这些抗体「士兵」将会在血液中流动，寻找病毒并使它们失去活性。
◎ B细胞。图片来源：Wikipedia
一旦人体感染病毒，就会触发这两种细胞，开始进行反抗。
消灭病毒的过程中，B细胞和T细胞将会产生记忆，记住这种病毒。在出现时，它们就可以立刻调动记忆，将病毒扼杀在萌芽之中。
这个过程被称为「后天免疫」（Adaptive Immunity）。
而感染，实际上是获得免疫最简单的方式。
在过去，它被称为「保护性免疫」（Protective Immunity），也就是盖茨本人在讲话中提到的「自然免疫」（Natural Immunity）。
2022年1月1日，《柳叶刀》针对新冠病毒的总结性文章《新冠病毒感染痊愈后的保护性免疫》（Protective immunity after recovery from SARS-CoV-2 infection ）也印证了，感染新冠病毒，确实会带来免疫能力：
「那些以前感染过新冠的人，重复感染新冠的概率下降了80.5%到100%。」
疫苗则是另一种选择。
以新冠疫苗为例，它会在人体内触发一种新冠病毒内含有但无害的蛋白质，让T细胞和B细胞误以为，新冠病毒来了。
这样，接种者就可以跨过染病环节，直接获得抗体。
如此一来，核心问题就转移到了：
对于奥密克戎（BA）来讲，这两种选择中，是感染的代价更小，还是注射疫苗的效果更好？
◎ 奥密克戎病毒。图片来源：BBC
盖茨给出的答案，是前者。
目前，奥密克戎病毒的感染症状相对较轻的事实，已基本得到公认。
开普敦大学免疫学家温迪·伯格斯（Wendy Bogues）在研究了奥密克戎感染者的血细胞样本后，公开表示：
「数据现在非常有说服力，入院和确诊病例数正在『脱钩』。」
也就是说，有大量的人虽然已经确诊，但并不需要入院治疗，只需要在家休养几天，就可以自然痊愈。
中国工程院院士张伯礼也说过：
「与其他毒株相比，奥密克戎毒株隐匿性、传播力更强，但感染者症状相对轻，重症较少。」
对于绝大部分患者都是轻症和无症状的奥密克戎，现有的新冠疫苗在效果上的优势并没有十分明显。
◎ 目前已经问世的新冠疫苗。图片来源：BBC
2021年4月12日，世界卫生组织免疫、疫苗和生物制剂的主管奥布莱恩（Kate Obrien）在记者会上表示过：
「几乎所有新冠疫苗的临床试验结果都显示，疫苗对于需要住院的重症病例的保护率更高，对于轻症乃至无症状感染者的保护率相应较低。」
实际上，早在1月12日，盖茨就在推特的问答活动中，隐晦地提出过对现有疫苗的质疑：
「这些疫苗仍然无法预防变种病毒感染，而且保护持续时间似乎非常有限。我们需要的是，能够防止重复感染并能持续保护多年的疫苗。」
◎ 爱丁堡大学全球公共卫生教授德维·斯里达尔 （Devi Sridhar）与比尔·盖茨进行了Twitter问答活动，图为宣传页。
图片来源：Twitter@Nasir Bhatti
作为新冠病毒的分支，奥密克戎已经再度变异，形成了亚种病毒BA.2，疫苗对于这些变种的免疫程度非常有限。
而盖茨提及的长效保护，在医学上有一个更接近的词：杀菌免疫（Sterilising Immunity）。
而目前，我们所注射的疫苗，只能实现「效果免疫」（Effective Immunity），即让接种者无法患病。
一旦感染，他可能会成为一个「无症状感染者」（Asymptomatic Infection），自己没有病症，但携带病毒，会传染给周围的其他人。
也许有人会说，如果全世界每个人都打了疫苗，不就没人会被传染了？
然而，事实并非如此。
因为还有「突破性感染」（Breakthrough Infection）的存在。
突破性感染指的是，在注射疫苗14天之后，接种者再次感染新冠病毒，并有概率出现症状，甚至重症死亡的情况。
2021年10月18日，在博鳌亚洲论坛上，美国疾病管制暨预防中心（CDC）的数据就指出：
「截至2021年10月18日，已有约1.89亿名美国人完全接种疫苗，其中出现突破性感染的患者约有4万多名。」
◎ 2021年的博鳌亚洲论坛在长沙举办。各国代表在会上针对新冠肺炎疫情与全球化进行了专题讨论。
图片来源：ASIA
而只有实现了杀菌免疫的疫苗，才能使接种者既不会感染病毒，又不会在无症状的情况下，传染别人。
从这个层面上看，盖茨并不反对疫苗，而是认为「奥密克戎的专门疫苗比不上病毒本身的保护性免疫」。
前文我们提到过，奥密克戎病毒轻症的概率更大，那么，与流感相比如何？
3月3日，日本卫生部公布了他们近期的研究数据：
「奥密克戎的病死率约为0.13%。这低于疫情爆发初期4.25%的病死率，但仍高于季节性流感的0.006%至0.09%。」
这意味着，它的危险性介于原始新冠病毒和普通流感之间。
这实在是一个有些尴尬的位置，我们应该把奥密克戎当作「大号流感」，还是继续「审慎考察」？
答案也许还不甚分明，但比尔·盖茨的态度，为我们开启了一条通向前者的新思路。
也许，更开放的心态和更实用的举措，会更帮助我们更早地「柳暗花明」。
参考资料
Bill Gates at the Munich Security Conference discussing omicron and vaccines. YouTube@Chris Lawton's Railway and Organ video channel, 2022-02-19.
Bill Gates Gives Omicron More Credit Than Vaccines in Battling COVID. LOCKE, 2022-02-23.
Omicron Is 40% Deadlier Than Seasonal Flu, Study Finds. Bloomberg, 2022-03-03.
Bill Gates. My conversation with a global health researcher about COVID-19. Twitter, 2022-01-13.
关于「突破性感染」，这是目前所知的全部. 博鳌亚洲论坛，2021-10-18.
谢选骏指出：显而易见，上述报道做的很扎实，但却篡改了盖茨的讲话，因而构成了典型的“假新闻”。那么，假新闻为何栽在盖茨的头上呢？因为苍蝇不叮无缝的蛋——比尔盖茨是一个公认的“假慈善+阴谋家”，所以，他的嘴巴正好适合蛆虫的生长了。
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