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2020年11月29日星期日

谢选骏:美国的救济粮不是好吃的


《洛杉矶染疫死亡率连日攀升 亚裔死亡率17%》(2020-04-16 侨报网)报道:


根据洛杉矶县公共卫生局15日更新的疫情简报,洛县新冠肺炎死亡病例突破了400例,在过去24小时内因染疫而死亡的病例达到了42例,再创新高,致使洛县新冠肺炎单日死亡率飙升至了3.8%。根据洛杉矶县公共卫生局主任费瑞尔15日公布的信息,在过去24小时内,洛县死亡病例增加了42例,致使洛县因染疫而死亡的累积病例达到了403例。在过去24小时内,洛县确定染疫患者增加了472人。目前,洛杉矶县累积确诊新冠病毒感染者为1万0496人。


费瑞尔表示,到14日为止,洛杉矶县已对6万7000疑似染疫者进行了检测,其中有11%的人检测结果呈阳性。费瑞尔说,检测人数越多,染疫人数即会按比例增加。有官员预测,洛杉矶染疫人数的高峰期应在17日前后出现。目前,洛杉矶县各地正在加紧增设新冠病毒检测站,并免费向民众提供检测。16日,在艾尔蒙地市,一位检测新冠病毒的人员将检测完的样本投入回收桶内。


值得关注的是,从过去48小时洛县政府公布的疫情看,洛杉矶县民众染疫死亡率连创新高,截止14日中午,洛县单日染疫死亡人数为40人。此后24小时,根据15日中午公布的数据,洛县单日染疫死亡人数为42人,创下了新高。由于单日死亡人数的增加,洛县单日死亡率也从14日的3.6%增至15日的3.8%。


洛杉矶县对于292位因染疫而死亡的病人族裔背景进行了分析,卫生官员发现,拉丁裔的染疫死亡率为34%;欧裔的染疫死亡率为32%;亚裔的染疫死亡率为17%。


谢选骏指出:一般认为,亚裔的死亡率较低是因为中国经验——尤其是2003年的萨斯(非典)等冠状肺炎于是为新冠肺炎打了“防疫预警”的一针。


《英美新冠死亡率暴露“健康不平等”》(2020-04-26 新华网)报道:


西班牙《世界报》报道,英国和美国少数族裔感染新冠病毒死亡率偏高暴露“健康不平等”。报道说,英美两国都具有发达且覆盖面较广的公共卫生系统,但当地少数族裔死亡率高于平均值,暴露出长期存在的“健康不平等”。


在英国,少数族裔占总人口15%,但这一群体的新冠死亡病例占总死亡病例的19%;危重症患者中,34%是非裔或者亚裔;在殉职的医护人员中,少数族裔比例高达70%。


在美国,这一问题更加严峻。芝加哥新冠死亡病例中,70%是非洲裔,但他们只占芝加哥总人口的30%;在路易斯安那州,非裔美国人占总人口32%,但新冠死亡病例占70%。由于无法负担医疗保险,许多非裔和拉美裔群体得不到足够的健康保障,进而导致人口比例与死亡病例数之间的失衡。报道说,新冠死亡病例中,60岁以上老人占绝大多数,年龄似乎是影响死亡率的重要指标。然而,少数族裔群体相对来说更加年轻,却依然承受更高的患病和死亡风险。


英国一个促进种族平等组织的负责人认为,贫穷是造成这种不平衡现象的主要原因。低薪工作者在英国少数族裔中占比高,许多人从事护士、护理等抗疫一线的工作,或从事快递员、司机等必须出门谋生的职业。他们接触病毒的可能性更大,感染风险随之上升。


流行病学家妮希·查图尔韦迪指出,造成这种不平等的原因并非不同种族间遗传因素的差异,而在于经济和社会文化层面。她认为,除少数族裔从事高风险职业的比例相对较高,还有两个原因值得注意:多代同居的大家庭在少数族群,尤其是亚裔人群中常见;一些族群因宗教信仰或文化习惯差异,时常在特定宗教场所或社区中心聚集。


谢选骏指出:亚裔虽然也是美国的少数族裔,但死亡率显然不高。


《旧金山亚裔新冠死亡率高 研究揭示2原因》(2020-5-16  世界新闻网)报道:


旧金山亚裔新冠病例的死亡率高一事,其中的"不寻常"逐渐引起各方的重视。旧金山加大(UCSF)的亚裔健康研究中心(ARCH)也出炉初步研究报告。同时该团队也将展开调查,进行进一步数据收集和个案研究。


亚裔健康研究中心由越南裔的教授阮清东(Tung Nguyen)牵头。他和两名华裔的加大医学博士生已经发布了一份初步的研究报告,尝试解释为何亚裔占旧金山新冠死亡病例一半。截至5月15日,旧金山新冠病例共计死亡36人,其中亚裔17人,占比47.2%,在所有族裔中占比最高。然而在确诊的案例中,亚裔的确诊人数占总人数的比例12.8%,而据估计,亚裔人口占全市人口的比例大约是三分之一,所以亚裔确诊人数远低于其人数比例。阮清东说,自己最初看到亚裔死亡的数字的时候也非常震惊。三周之前他接受本报访问时表态认为,可能是因为样本较小的缘故,但是当他看到整个加州的数字也反应了类似的情况的时候,就认为这需要更多的重视。


在全加州,亚裔的感染人数占比大约是11.4%,但是亚裔死亡人数占比则是16.7%。亚裔健康中心的报告指出,亚裔感染比例低但是死亡率高,原因之一可能是由于检测的范围小。也就是如果一个群体参与检测的人数不多,那么最终确诊的人数自然就会低。所以相比之下若发生死亡的案例,那么观感上就会形成感染率低但是死亡率高的感觉。报告认为,这一方面应该要有更多检测方面的数据公布,再做进一步分析。另一个可能的原因,报告中认为是社会经济的差异以及语言文化的隔阂。有的亚太裔美国人可能并不能够直接获得医疗健康服务的渠道,以及他们的英文语言水平不佳,或者是他们供职于一些必要行业,有更高风险暴露在病毒环境当中。报告还建议,将亚裔死亡的数据进行族裔细分,查找出来所有不同亚裔族裔(如华裔、韩国裔、越南裔、菲律宾裔)等等全部个案,加以研究对比,再来判定应采取怎样的社会与经济重启政策。


据了解,旧金山加大的亚裔健康研究中心刚刚组成了一个全国性的研究团队,成员囊括了传染病学专家、流行病学专家、社区医疗界以及多所学校的相关专业教授。旧金山加大的研究小组仍然在等待卫生局的统计数字。早前旧金山卫生局公布部分详情,表示亚太裔的死亡率高可能源自于年龄(70%的亚裔死亡案例是80岁以上长者)以及居住在养老院环境中。多名华裔市议员也一直在要求卫生局进一步作出解释。


谢选骏指出:为何“70%的亚裔死亡案例是80岁以上长者以及居住在养老院环境中”?因为,有许多在中国退休以后到美国吃福利的高干,不少死在了养老院里。他她们一面在中国领取高额退休金,一面通过子女移民美国,并且作为赤贫人口在美国住进了免费的养老院甚至疗养院——本来欢天喜地两头通吃,现在却意料之外一命呜呼了。不过这也算是出乎意料之外,入乎情理之中了。因为,美国的救济粮也不是那么好吃的。

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