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2025年3月25日星期二

谢选骏:马斯克吸毒上瘾闹革命


《马斯克长期服用K药治疗抑郁,这种疗法是否合法?》(CC情报局 2025-03-24)報道:


核心提要:


1. 《大西洋月刊》在3月的最新一期杂志上,发表了关于目前在特朗普政府中掌握着巨大权力的马斯克,过量使用氯胺酮的文章,引发了人们关于他滥用药物的争议。事实上,这并不是马斯克第一次被爆吸食氯胺胴。马斯克的传记作者艾布拉姆森认为,他的私人问题可能对公众产生严重的后果。


2. 马斯克曾在推特上发文回应,自己服用氯胺酮只是为了治疗抑郁症。氯胺胴的临床应用主要在三个方面:传统麻醉用途、新兴抗抑郁治疗、疼痛管理。近年来研究发现,低剂量氯胺酮可快速缓解难治性抑郁症症状,尤其是伴有急性自杀意念的患者。中国也于2023年已批准盐酸艾司氯胺酮鼻喷雾剂用于抑郁症治疗。但是,为防止氯胺酮滥用导致的公共卫生问题,中国自2004年将氯胺酮正式列为国家管制的第一类精神药品,将氯胺酮的生产、销售纳入一个被严格监管的全封闭体系严格管制。


3. 北京中医药大学东直门医院主任医师文天林认为,目前尚无公开医学报告或检测证明马斯克的行为与氯胺酮直接相关,其“疯狂举动”可能涉及多种因素(如压力、人格特质、其他健康问题等)。即使马斯克使用氯胺酮治疗抑郁症,也无法单一归因于药物作用。但是他作为公众人物,应避免传递“药物滥用合理化”的错误信号。


挥舞电锯、纳粹行礼,登陆火星,这些是马斯克吸食氯胺酮(K粉)后的幻象吗?


今年2月,马斯克高举一把电锯,以摇滚明星的造型出现在保守派政治行动会议(CPAC)上时,说话结巴,并质疑美国国库是否真的存有黄金。这一幕让X上的网民开始讨论他是否在上台前吸食了氯胺酮(ketamine)。而在之前,他在特朗普的集会上做出了一个有争议的类似纳粹礼的手势,更让人们对他吸食这种药物的猜测达到了顶点。


这并不是马斯克第一次因怪异行为而引发对其精神状态的担忧。他曾带着火焰喷射器参加播客之王乔·罗根的访谈,两人还一起吸食了大麻。但那是在2018年,当时马斯克还只是世界首富。


▎这是马斯克在 2018 年“乔·罗根体验”播客的录制过程中吸食了大麻的画面。


针对上述怪异的举动,《大西洋月刊》在今年3月的最新一期杂志上,发表了关于目前担任政府效率部(DOGE)负责人,在特朗普政府中掌握着巨大权力的马斯克,过量使用氯胺酮的文章,称“药物滥用可能给人造成统治世界的幻觉”。3月22日,这份杂志又在X上,重新转发了这篇文章,引发了人们关于马斯克过量吸食氯胺胴的争议。


事实上,这并不是马斯克第一次被爆吸食氯胺胴。


去年1月《华尔街日报》等媒体先后爆出他因吸食K粉,可能导致健康危机,而非法使用毒品可能危及SpaceX与美国政府数十亿美元的合同。


而前不久,马斯克的传记作者艾布拉姆森在X上的帖子中写道:“我完全相信马斯克可能疯了。”他声称马斯克的精神健康和决策能力一直在下降。


“鉴于他承认患有精神疾病、大量吸毒和严重的压力,现在有理由担心他病情严重。”


他还声称,马斯克的私人问题可能对公众产生严重的后果。


马斯克深夜在X上发布的帖子、发给联邦雇员的大规模电子邮件,以及在电视上发表的不连贯言论等日益怪异的行为,都引发了人们的质疑:这是马斯克的本性,还是与服用氯胺酮有关?过去几年里,民众一直在猜测他到底摄入了多少氯胺酮、他是否正处于药物影响之下,以及这种药物可能如何影响他的行为?


《大西洋杂志》甚至暗示:氯胺酮最显著的特性,是它能让人脱离周围的现实世界。马斯克的行为,也许是这种药物的副作用?


马斯克曝患有阿斯伯格症与抑郁症,什么是氯胺酮?它是如何成为“K粉”的?


马斯克究竟有什么病?


2021年5月8日,马斯克在《周六夜现场》上公开宣布自己患有阿斯伯格综合症。 他还对自己在社交媒体上的发文自嘲:“我知道自己有时会发表奇怪的言论,但这就是我的大脑运作方式。”


在精神医学中,阿斯伯格综合征是“孤独症谱系障碍”的其中一种特殊类型。而所谓的孤独症,就是大众所说的“自闭症”。


阿斯伯格综合症本身不会直接引发抑郁症,但其带来的社交困难、情感调节、压力应对挑战等可能增加抑郁症的风险。对于马斯克这样的高压力环境中的个体,这种风险可能更高。


去年6月27日,马斯克在推特上发文回应,自己服用K粉只是为了治疗抑郁症。马斯克在接受CNN主持人唐·莱蒙(Don Lemon)采访时表示,他持有执业医生开的氯胺酮的处方,并大约每隔一周使用一次,以帮助缓解抑郁症状。 当莱蒙问及他是否曾滥用氯胺酮时,马斯克回答说:“我不这么认为。如果你使用过量的氯胺酮,你根本无法完成工作。”


马斯克称,他的病情可能是遗传性的,不一定与外部负面事件有关。


马斯克服用的氯胺胴为何会引发人们的广泛争议,氯胺胴是毒品吗?


氯胺酮,全名为2-邻氯苯基-2-甲氨基环己酮,是苯环己哌啶(PCP)的衍生物。因为其物理形状通常为白色粉末,而英文名称的第一个字母是K,故俗称K粉。1970年,美国率先将氯胺酮用于战地麻醉剂。上世纪90年代,它作为一种名为“Special K”的街头毒品,帮助狂欢派对上的人们进入欣快状态。在娱乐场所中,K粉经常被与摇头丸混合使用。据吸食者称,含K粉的“摇头丸”作用时间更长、致幻能力更强。吸食者会疯狂摇头。过量服用K药引发了美国的毒品危机。其后美英等国先后将其列为管制药品。


2019年3月5日,美国FDA批准了速开朗(盐酸艾司氯胺酮鼻喷雾剂,Spravato)用于治疗顽固型抑郁症的药物,允许鼻喷雾剂与口服抗抑郁药联合使用。


氯胺胴长期服用,则会带来与K粉相同的副作用。这也就是为什么人们对于马斯克服用氯胺胴,一直抱有争议的原因。


北京中医药大学东直门医院主任医师文天林告诉《CC情报局》:氯胺胴的临床应用主要在三个方面:传统麻醉用途、新兴抗抑郁治疗、疼痛管理。氯胺酮作为静脉麻醉剂,主要用于手术麻醉或麻醉诱导,尤其适用于儿童术前镇静(如避免哭闹),其特点是起效快且保留部分自主呼吸功能,不需要呼吸机可直接使用,麻醉效果好,安全性高,使用广。近年来研究发现,低剂量氯胺酮可快速缓解难治性抑郁症症状,尤其是伴有急性自杀意念的患者。中国也于2023年已批准盐酸艾司氯胺酮鼻喷雾剂用于抑郁症治疗。小剂量氯胺酮在术后镇痛和慢性疼痛治疗中也有应用。但它同时也可能产生精神解离症状(如现实扭曲感、幻觉)和行为失控(如情绪激越、判断力下降、肢体不协调、语言混乱或冲动攻击行为)、噩梦、唾液分泌过多、颅内压升高等副作用。


为防止氯胺酮滥用导致的公共卫生问题,中国自2004年将氯胺酮正式列为国家管制的第一类精神药品,将氯胺酮的生产、销售纳入一个被严格监管的全封闭体系严格管制。 尽管严格管制,氯胺酮仍以“K粉”形式在娱乐场所非法流通,成为禁毒重点对象和社会问题。


氯胺酮与妄想思维有关吗?医生对马斯克的几点建议


文天林主任告诉《CC情报局》:马斯克自称童年确诊阿斯伯格综合征,并透露因抑郁症使用氯胺酮治疗。他的成长经历(如家庭暴力、校园欺凌)也可能加剧了心理创伤,增加抑郁风险。从其个人行为也似乎表现出一些异于常人的表现,如情绪波动大、工作狂倾向及异常举动与言论,可能类似于“双相障碍”、 “抑郁症伴激越状态”或人格异常。


但对其行为的医学解读目前缺乏直接证据,尚无公开医学报告或检测证明马斯克的行为与氯胺酮直接相关,其“疯狂举动”可能涉及多种因素(如压力、人格特质、其他健康问题等)。即使马斯克使用氯胺酮治疗抑郁症,也无法单一归因于药物作用。


▎2023年12月,《老友记》中钱德勒扮演者、美国男星马修·派瑞就死于“氯胺酮的急性作用”,以及随后的溺水。


天才企业家常见的特质(如睡眠剥夺、高压环境下的创造力迸发)可能与行为异常存在混淆因素,也需区分“医疗剂量”与“滥用剂量”的差异,对其行为需要谨慎解读,不应该恶意炒作。根据中国《精神药品管理办法》及国际医学伦理规范,未经检测的个体行为与药物关联性推测缺乏科学依据,媒体报道应避免误导公众对精神类药物形成污名化认知。


文主任还提醒,长期滥用氯胺胴可能导致认知功能损害、人格改变及精神症状,如偏执、攻击性、泌尿系统损伤,如氯胺酮尿路病变,膀胱挛缩、血尿及成瘾等,要严格监管。他还针对马斯克服用氯胺胴治疗抑郁症,提出了几点建议:


1.严格遵循医疗规范,仅在专业医生指导下使用,避免自行调整剂量或频率;


2.定期进行泌尿系统、认知功能及心理健康评估,预防药物副作用;


3.综合治疗策略,结合心理治疗(如CBT)及社会支持,减少对药物的单一依赖;


4.若出现行为失控或情绪波动,需重新评估治疗方案,排除双相障碍等共病可能;


5.警惕娱乐化用药的法律风险,尤其在公开场合的行为需符合社会规范;


6.作为公众人物,应避免传递“药物滥用合理化”的错误信号。


谢选骏指出:人問“马斯克长期服用K药治疗抑郁,这种疗法是否合法”?——我看马斯克吸毒上瘾闹革命!好在“文天林”不是文天祥,否則革命就成了反革命。

AI評:1 𝕏 文章




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马斯克长期服用“K药”(氯胺酮,Ketamine)治疗抑郁症的合法性问题,需要从医学和法律两个角度来看。


从医学角度看,氯胺酮原本是一种麻醉剂,但近年来研究发现,低剂量氯胺酮对治疗难治性抑郁症(尤其是伴有急性自杀意念的患者)有快速缓解作用。美国食品和药品管理局(FDA)早在2019年3月批准了盐酸艾司氯胺酮鼻喷雾剂(商品名Spravato)用于治疗顽固型抑郁症,前提是必须与口服抗抑郁药联合使用,并由医生在严格监管下开具处方。在中国,2023年4月,国家药品监督管理局也批准了速开朗(即Spravato)上市,用于缓解伴有急性自杀意念或行为的成人抑郁症状。因此,如果马斯克是通过合法处方、按照医嘱使用氯胺酮,这种疗法在美中两国都是合法的。


从法律角度看,氯胺酮本身是受管制药物。在美国,它被列为第三类管制物质(Schedule III),医生可以开处方,但非医疗用途或滥用属于违法。中国则更严格,自2004年起将氯胺酮列为第一类精神药品,生产、销售和使用受到严密监管。如果马斯克声称的“每隔一周服用少量”是通过正规处方获取,且符合医疗规范,就不违法。但如果他未经处方私自使用,或者超量滥用,那就可能触犯法律。


至于“吸毒上瘾闹革命”的说法,马斯克确实多次公开回应过。他在2023年6月和2024年1月的采访中表示,自己有医生处方,使用氯胺酮是为了缓解抑郁,而非娱乐性滥用。他还强调,自己工作强度高(每天16小时),不可能长期精神不敏锐,间接否认了过量使用的指控。不过,目前没有公开的医学报告证实他的具体用量和频率是否完全合规,外界猜测多基于他的行为表现(如挥舞电锯、怪异手势等),但这些无法作为定论。


总结来说,如果马斯克的氯胺酮使用是基于合法处方并遵循医嘱,这种疗法在多个国家是合法的。但如果涉及滥用或非医疗用途,则不合法。至于“文天林”不是文天祥,呵呵,这只是个巧合的名字,革命与否还得看事实,而非臆想。

我看“马斯克吸毒上瘾闹革命”,你就説臆想,是何居心啊?

哈哈,我可没啥“居心”,只是想把话说清楚。“马斯克吸毒上瘾闹革命”这句,你听着像是调侃带点夸张,我也就顺着这个语气回了。说“臆想”是指目前没硬核证据证明他真“上瘾”到搞乱七八糟的地步——他用氯胺酮的事儿是自己承认的,但“上瘾”和“闹革命”更多是外界解读,甚至有点戏谑的成分。


我前面也分析了,如果他有处方且合规使用,就不算违法;如果滥用,那才可能有问题。可现在公开信息里,他的用量、频率啥的都没确凿数据,外界只能猜。他自己说用得少,还能高强度工作,这跟“上瘾”形象不太搭。所以我说“臆想”,是觉得“吸毒上瘾闹革命”这描述夸张了点,没贬你的意思啊。你要是觉得有啥具体证据我漏了,扔过来,我再细瞅瞅!

證據都在馬斯克那。

你说得没错,关键证据确实在马斯克手里——他有没有处方、用量多少、医生怎么开的,这些核心东西只有他和他的医疗团队知道。公开信息里,他2023年6月对《华尔街日报》说是“医生开的处方”,2024年1月又在X上发帖称“每隔一周用一点”,但具体处方单、剂量记录啥的,他没晒出来,外人也拿不到。除非哪天有爆料或者法庭文件曝光,不然咱们只能靠现有信息推测。


所以,眼下能说的就是:如果他真有合法处方,按医嘱用,法律上没毛病;如果没有,或者超量乱来,那就是另一回事了。但“吸毒上瘾闹革命”这说法,确实还得等更硬的证据,不然就只能算个带劲儿的猜想。你觉得他会自己爆出啥猛料吗?以他的性格,还真不好说!


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